Dra. Samira Duarte Neurologia em Coromandel - MG

A tontura é uma queixa muito comum e, na verdade, não é uma doença em si, mas sim um sintoma de que algo no corpo precisa de atenção. Ela pode ser descrita de várias formas, pois o termo "tontura" engloba diferentes sensações de desequilíbrio e alteração da percepção espacial. Entender o tipo de tontura ajuda o médico a identificar a causa com muito mais facilidade.

Os Tipos Mais Comuns de Tontura:

• Vertigem
• Desequilíbrio
• Pré-síncope (Sensação de Desmaio)

Quando buscar avaliação especializada?

Episódios isolados e rápidos de tontura podem acontecer por cansaço ou ansiedade. No entanto, se a tontura for frequente, prolongada, ou vier acompanhada de sintomas como perda de audição, zumbido no ouvido, visão dupla, dor de cabeça forte ou dificuldade para falar, é fundamental consultar um neurologista para investigar a causa e iniciar o tratamento adequado.

O AVC (Acidente Vascular Cerebral), também conhecido como derrame cerebral, ocorre quando o fluxo de sangue para o cérebro é interrompido, causando danos nas células cerebrais. No Brasil o AVC é a principal causa de morte no Brasil. De acordo com dados do Ministério da Saúde, ocorrem mais de 300 mortes por dia devido a essa condição. Além disso, o AVC é a principal causa de incapacidade a longo prazo, impactando significativamente a qualidade de vida dos sobreviventes e suas famílias.

Os Dois Tipos de AVC:

• AVC Isquêmico: É o tipo mais comum (representa cerca de 85% dos casos). Ocorre quando uma artéria cerebral fica entupida por um coágulo de sangue ou por placas de gordura, bloqueando a passagem do sangue.
• AVC Hemorrágico: É o tipo mais grave. Ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe, provocando um sangramento dentro ou ao redor do tecido cerebral. Geralmente está ligado à pressão alta descontrolada ou ao rompimento de um aneurisma.

Tratamento e Tempo de Resposta:

No AVC, "tempo é cérebro". Quanto mais rápido o paciente chegar ao hospital (idealmente nas primeiras horas após o início dos sintomas), maiores são as chances de desobstruir a artéria através de medicamentos potentes ou cateterismo, revertendo os sintomas e evitando sequelas. Após a fase aguda, o acompanhamento com um neurologista e uma reabilitação precoce (com fisioterapia e fonoaudiologia) são essenciais para que o cérebro se recupere e o paciente reconquiste sua independência.

A dor crônica é aquela que persiste ou se repete por um longo período — geralmente por mais de três meses. Diferente da dor aguda (que funciona como um alarme útil do corpo para avisar que houve uma lesão), a dor crônica deixa de ser um aviso e passa a ser a própria condição de saúde a ser tratada. Ela pode ser contínua ou intermitente, e frequentemente impacta o sono, o humor, a disposição e a qualidade de vida do paciente.

Como funciona o tratamento?

Tratar a dor crônica exige um olhar global e, muitas vezes, uma equipe multidisciplinar. O objetivo principal é devolver o bem-estar e a funcionalidade ao paciente. O tratamento pode incluir medicamentos específicos para modulação da dor, fisioterapia, atividade física direcionada, psicoterapia e o acompanhamento próximo de um neurologista ou médico especialista em dor.

A polineuropatia é uma condição em que vários nervos periféricos do corpo sofrem danos simultaneamente. Os nervos periféricos são como "cabos elétricos" que conectam o cérebro e a medula espinhal ao restante do organismo, sendo responsáveis por levar comandos de movimento e trazer sensações (como dor, toque e temperatura).

Causas Frequentes:

A polineuropatia pode ter diversas origens, sendo as principais:

• Diabetes Mellitus: É a causa mais comum.
• Deficiência ou excesso de Vitaminas
• Consumo Excessivo de Álcool
• Doenças Autoimunes e Inflamatórias

Diagnóstico e Tratamento:

Identificar a causa exata é o primeiro passo para o sucesso do tratamento. O diagnóstico é feito pelo neurologista através do exame clínico e, frequentemente, de um exame chamado Eletroneuromiografia. O tratamento envolve controlar a doença de base (como o diabetes), repor vitaminas, e utilizar medicamentos específicos para aliviar a dor e recuperar a função dos nervos, devolvendo o conforto ao paciente.

As doenças neuromusculares englobam um grande grupo de condições que afetam o chamado sistema neuromuscular. Isso inclui os neurônios motores (células que controlam os movimentos), os nervos periféricos, os músculos ou a comunicação entre eles. Quando essa comunicação falha, os músculos do corpo deixam de receber os sinais corretos para funcionar, levando ao enfraquecimento muscular progressivo.

Sintomas de Alerta:

• Fraqueza muscular persistente nas pernas, braços ou mãos.
• Dificuldade frequente para andar, subir escadas ou levantar objetos leves.
• Cãibras, espasmos ou perda visível de massa muscular (atrofia).
• Dificuldade para engolir, falar ou pálpebras caídas (ptose).

A importância do diagnóstico:

Por se tratar de um grupo complexo de doenças, a avaliação detalhada de um neurologista é fundamental. Hoje, existem tratamentos avançados — que incluem medicações específicas, fisioterapia e terapias de suporte — focados em frear a evolução dos sintomas, preservar a força e garantir a máxima independência e qualidade de vida ao paciente.

O termo miopatia refere-se a um grupo de doenças que afetam diretamente os músculos voluntários do corpo (aqueles que controlamos conscientemente, como os dos braços e pernas). Diferente de outras condições onde o problema está nos nervos, nas miopatias a disfunção ou o desgaste acontece na própria estrutura do tecido muscular.

Sintomas Comuns:

• Fraqueza Muscular
• Dores e Cãibras
• Atrofia Muscular
• Dificuldades Motoras: Alterações no jeito de caminhar ou episódios frequentes de queda devido à fraqueza nas pernas.

Como é feito o diagnóstico e tratamento?

A investigação das miopatias envolve uma avaliação detalhada com o neurologista, exames de sangue específicos (como a dosagem da enzima CPK), eletroneuromiografia e, em alguns casos, biópsia muscular ou testes genéticos. Embora o tratamento dependa da causa exata, ele costuma focar no controle da progressão da doença, no alívio das dores e na reabilitação física (fisioterapia), sendo essencial para preservar a força e a independência do paciente.